摘要： 目的 探讨腓骨切开复位钢板内固定加胫骨外固定支架闭合复位固定术治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折的方法及疗效。方法 47例胫腓骨复杂粉碎性骨折均先将腓骨切开复位钢板螺丝钉内固定，再于胫骨内侧钻入4枚固定针，以直型支架衔接固定。结果 本组47例患者，皮肤一期愈合30例，二期愈合17例；5例皮肤缺损面积较大做植皮，3例骨质缺损较大做骨植入，12例发生感染，经换药、引流、抗生素应用或拔钉后愈合，未发生深部感染或骨髓炎；骨折3~12个月临床愈合，平均8.5个月；外固定器2~6个月拆除，平均3.5个月，内固定器8~24个月取出，平均18个月；44例随访6个月~2年，平均16个月，随访率94%。按Johner-Wruh评分标准：优37例、良4例、可2例、差1例，分别占84%、9%、5%、2%。结论 腓骨切开复位锁定钢板内固定加胫骨外固定支架闭合复位固定术是治疗复杂粉碎性胫腓骨骨折的有效方法。

关键词: 胫腓骨, 骨折, 复位, 内固定, 外固定, 钢板